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男性不孕症

男性不孕症的形成原因,有下列三種:

性交障礙所造成的。

精子形成障礙所造成的。

精子通過障礙所造成的。

一般常見的,是精神上的原因。抱括性交知識不足,輕微的神經衰弱或精神病。

這些原因當中,除了精神病之外,只要使患者瞭解,有閞性交的正確知識,就能獲得解決。

也有的情形,是性器的缺陷所造成的。有的缺陷能夠手術治療,有的不能治療,患者應與泌尿科專門醫生研究。

精子形成障礙 外表上,看起來沒有異常,檢查精子之後,就會發現,不是沒有精子,就是精子的數量太少。

此外,也有一些特殊的情形,是因為染色體異常,造成了睪丸變小,變硬的結果。

可將陰囊的皮膚切開,切下睪丸的一部份,以檢查細精管中,是否在製造精子。

經過了這種檢查,如果發現完全沒有製造精子時,在目前的醫學,卽使使用各種藥物,也無法治療。

製造精子能力很微弱時,有的情形,精液中,可以發現少數精子,有的情形,則完全看不到精子。

對這些情形,可以使用和種藥物,如甲狀腺製劑,核酸合成的酵素維他命等,有時也能夠獲得某種程度的效果。

偶爾,也有一些情形是,精液中的精子數正常,運動能力很弱、其原因,至今尚未明瞭。

精子通過障礙 做精液檢查,發現沒有精子,但是檢查睪丸的組織,卻發現患者形成精子的能力。

這種情形,多半是副睪丸到精阜的通路,在某一部位,發生了阻礙。

通路堵塞的原因,包括炎症、外傷、腫瘍等等。

炎症當中,以結核菌,所造成的比率最高,炎症所造成的堵塞部位,多發生在副睪丸。

有時,也會發生前列腺內閉塞的情形。將造影劑注射在輸精管貯精囊腺,再用X光檢查,就可以發現何處發生阻礙。

如果阻礙的部位,發生在副睪丸,或輸精管的中途時,應將阻塞的部位切除,然後將健康的部位,連接起來。

這樣,精子就能夠再度浮游在精液中,排出體外。但是,這種手術的成功率,因發生的部位而異。

成功率最高的,是施行避孕手術,將輸精管切斷後的再建手術。

這種手術,在手術後的數年之間,能獲得接近一OO %的成功率。

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