慢性胃炎(慢性胃卡他)
應注意飲食
慢性胃炎,是非常多見的一種疾病。也是一種不易治療的疾病。
有的慢性胃炎,是由於急性胃炎,轉變而來的,也有的慢性胃炎,是原因不明的情形下,所形成的。
每天飲酒抽煙,是否與慢性胃炎有關,至今尚未確定。
不過,愛喝酒、愛抽煙的人,胃部不良,是不容否認的事實。
心臟病、高血壓造成胃腸長期鬱血,也會引起慢性胃炎。
鉛中毒,或罹患尿毒症,也是引起慢性胃炎的原因之一。
罹患胃潰瘍,或胃癌時,往往會同時發生慢性胃炎。
慢性胃炎,依胃粘膜發炎的狀態,可分為三種。最近藉着胃鏡,與胃照相機的力量,可以清晰的觀察到胃粘膜的變化。
只有胃粘膜表面受到侵害的輕微胃炎,稱之為表層性胃炎(卡他性胃炎),這種胃炎,比較容易治療。
此外,胃粘膜變得肥厚的情形,稱之為肥厚性胃炎。
胃粘膜變薄的情形,稱之為萎縮性胃炎。
肥厚性胃炎,與萎縮性胃炎,都很難治療,應加注意。
縮性胃炎,往往會轉變成癌,所以,慢性胃炎,也應儘早治療。
此外,依胃酸的程度,可分為高酸性胃炎、正酸性胃炎、低(無)酸性胃炎。
一般來說,肥厚性胃炎都是高酸性的,而萎縮性胃炎,多半是低酸,或無酸性的。不過,也不能一概而論。
症 狀
慢性胃炎,有各種的胃部症狀。包括了胃部的不快感、壓迫感、消化不良。
同時,胃部有疼痛感、胸口發悶,打出發酸的嗝。噁心、嘔吐、食慾不振。
這些症狀,有時只出現其中的一種。有時,許多種一起出現。
以前,認為大吐血,一定是患了胃潰瘍,最近已經知道,慢性胃炎,也會造成一吐血。
通常,發生出血的,多半是肥厚性胃炎。萎縮性胃炎,也會穿透變薄的粘膜,造成血管破裂,引起出血現象。
所以,吐血,並不一定是患了胃潰瘍,也可能是患了胃炎。
胃炎的正確診斷,需要做胃鏡、胃照相機、胃X光檢查。
還要做胃液檢查(將很細的橡皮管吞入,採取胃液,或者將試藥吞下,然後驗尿),以及糞便檢查。
治 療
如果知道形成原因,或引起胃炎的疾病,應當針對原因或疾病,予以治療。
慢性胃炎,可採用藥物治療法,和飲食治療法,兩種方法。
尤其以飲食治療法更為重要,飲食治療所需時間很長,需要耐性的實行。
飲食治療法分為兩種。一種是對高酸性胃炎的治療的方法。
另一種是。對低(無)酸性胃炎的治療方法。
「高酸性胃炎的情形」
醣類(米飯、麵包、麵類),無刺激,也不易促進胃酸的分泌,對高酸症而言,是良好的食物。
如果症狀不太激烈,可以米飯(稍軟,溫熱)為主食。
並不一定要吃稀飯。麵條也很適合。白麵包比黑麵包適宜。
高酸症雖然容易消化蛋白質,但是,肉類會促進胃酸的分泌。所以,應當避免肉的濃湯,以及大量的肉類食品。
但是,蛋、牛奶、魚片、豆腐等,不會刺激胃酸的分泌,是很好的蛋白食品。
脂肪能够抑制胃液的分泌,同時能縮短分泌的時間,降低酸度。
因此,適當的使用品質優良的油類(橄欖油、沙拉油等),或牛油,效果很好。
辣椒、咖哩、胡椒等香辛料、酸的東西、過甜的東西,都應避免。
濃茶、濃咖啡、紅茶、纖維堅硬的蔬菜、過冷過熱的飲食,會刺激粘膜,應當避免。
酒類與香煙不易戒除,但是患了慢性胃炎,就應下決心戒除。
吐血或排血(大便帶出黑色的血,157頁)的治療原則,與治療胃潰瘍的原則相同。
治療慢性胃炎,所需的時間,通常比治療胃潰瘍要短。
「低(無)酸性胃炎的情形」
此型的胃炎,多半是萎縮性胃炎,演變經過很長,患者食慾不振。
因此,需要攝取份量少,而營養豐富,並能促進食慾的食物。
所以。對萎縮性胃炎來說,飲食治療法,也是相當困難的。
與高酸性胃炎相較,萎縮性胃炎的患者,消化力比較弱。應當攝取絞碎而脂肪較少的肉,或纖維較少的蔬菜。魚、蛋、牛奶,也很適宜。
牛油等不易消化,脂肪容易在胃中聚集,所以只能攝取少量的脂肪。
肉湯、香辛料、茶、咖啡等,能够促進胃液的分泌,增加食慾,可適當的使用。
但是,酒和香煙,依然應當戒除。
不論是高酸或低酸,慢性胃炎的演變經過,是漫長的。
通常都需要數月~數年之久。如果過份注意飲食治療法,而降低了營養,造成體力衰退,疾病反而無法痊癒。
患者也應適當的攝取果實、蔬菜等。同時,要注重維他命與礦物質的補給。
藥劑可使用胃散、或消化劑。不過,應當與醫生商量後,再使用。
慢性胃炎,有時也需要接受外科手術。