下顎骨骨髓炎

下顎骨骨髓炎，是感染了細菌之後，顎骨所發生的炎症。

通常，由急性化膿性的炎症開始發生，很容易轉變為慢性。

多半都是由於齒根膜炎、齒槽骨炎等齒性炎症，擴大到顎骨所造成的。

下顎發生骨髓炎的情形，遠比上顎發生骨髓炎的情形要多。

症　狀

下顎有激烈的疼痛，同時會發燒，突然發腫。

引起骨髓炎的牙齒，會有浮動現象，尤其是大臼齒所引起骨髓炎時，嘴巴無法張開。

多半，幾天之後，就會蓄膿，然後自然破裂，有時須將患部切開，將膿擠出，症狀才會減輕。

過　程

身體衰弱的時候，膿汁不聚在一個部位，而分散在許多部位。

於是，就會造成稱之為蜂窩織炎的危險狀態。

此外，蓄膿的部位，如果很深，無法形成出口，膿汁就會擠向肌肉的空隙。

或者，膿汁由口底，向頸部擴散。最後引起髓膜炎、敗血症之類的危險疾病。

卽使將患部切開，將膿排出，但是，引起骨髓炎的牙齒，沒有拔掉，或者，發生炎症而腐壞的骨骼，沒有切除，那麼，就會不停的流膿。

患者嘴巴張不開，炎症也會長久的繼續下去。

營養不良的幼兒，乳齒的蛀牙，容易引起這種疾病。

下顎骨的關節附近，如果患了骨髓炎，卽使將炎症治癒，下顎的發育，也會發生障礙，而造成小下顎症。

原　因

多半是葡萄球菌、鏈鎖球菌、雙球菌等，混合感染，所造成的。

診　斷

突然牙齒疼痛，有浮動的感覺。接着，下顎有激烈的疼痛、發燒、發腫等症狀時，多半就是患了這種疾病。

確實的診斷，必須做X光檢查。如果，患有齒瘻，而不斷流膿時，就可能是患了慢性顎骨骨髓炎。

治　療

使用抗生素，相當有效，最好使用能够克制引起炎症的細菌的藥劑。

確定蓄膿時，應當將患部切開，插入橡皮管，或者塞進紗布，以便將膿汁，徹底擠出。

過了急性期之後，進入慢性狀態時，必須將引起骨髓炎的牙齒拔掉。

如果有腐壞的骨骼，應予以切除。

對發腫的部份，可用溫濕布按敷。發燒時，應立刻請牙科醫生診治。

預　防

不醫治蛀牙，或者對腐壞的齒髓，處理得不够完全，以及，身體衰弱的時候，都易罹患這種疾病。

因此，首先必須徹底治療蛀牙。