腎孟炎(腎盂腎炎)
患者以已婚女性居多,妊娠中應加注意
腎孟炎,是細菌經由血管或淋巴管,或者經由膀胱、輸尿管,逆流而上,到達腎盂,而在腎盂引起的炎症。
事實上,腎臟本身(腎實質),也會發生疾病的變化。
所以,腎盂炎,也稱之為腎盂腎炎。
換句話說,腎盂腎炎,也就是腎實質與腎盂,受到細菌(結核菌除外)感染,所引起的疾病。
腎盂腎炎,可分是急性型、與慢性型兩種。
急性腎盂腎炎
突然發冷、發抖、發高燒(三十八~四十度)、側腹部(左邊或右邊的腎臟部,肋骨下方附近)會有鈍痛(偶爾是疝痛)。
尿會變得混濁,而且,尿中會有蛋白存在。
急性腎盂腎炎,是女性容易罹患的疾病。因為,女性的尿道比男性短,容易受到細菌的感染。
此外,因為妊娠,而使子宮擴大,輸尿管受到壓迫,就會引起妊娠性腎盂腎炎、產褥性腎盂腎炎。
新婚的女性,因為處女膜的損傷,使細菌侵入,引起了膀胱炎,進而演變成腎盂腎炎時,則稱之為破瓜性腎盂腎炎。
兒童在罹患了急性的熱性傳染病(猩紅熱、泉熱、痲疹等)時,會罹患腎盂腎炎。
在罹患中耳炎、扁桃腺炎時,也容易引起腎盂腎炎。
不過,兒童所罹患的腎盂腎炎,都是暫時性的。
有時膀胱內的尿液,會逆流到腎盂,應當請泌尿科醫生,做詳細的檢查。成人在罹患腎結石(尿管結石753頁)的時候,也容易引起腎盂腎炎。
引起腎盂腎炎的直接原因,就是細菌,包括了大腸菌、葡萄球菌等。
有時,並不只是一種細菌,而是混合感染了數種細菌。
急性腎盂腎炎,在治療上,首先需要保持安靜,避免酒類、辣淑、芥末等,刺激 性食品。
應當攝取大量的水份,以使細菌與膿汁,能夠及早排出。
此外,需請泌尿科醫生,做尿的檢查,以及細菌的培養檢查。
然後,使用Ampicillin(成分為-d-Aminobenzy1 Penicillin)做強力而有效的治療。
慢性腎盂腎炎
罹患了急性腎盂腎炎,如果不做適當的治療,就會演變成慢性腎盂腎炎。
慢性腎盂腎炎的患者,尿的排出,會受到阻礙。有時,腎實質會受到侵害。
有時,也會造成萎縮腎(334頁),因此而引起高血壓(612頁)。
慢性腎盂腎炎的患者,以老年人居多,男性患者,會像前列腺肥大症一樣,排尿受到阻礙。
老人病的末期,慢性腎盂腎炎,常會和水腎症、萎縮腎等,一併發生。
罹患急性腎盂腎炎時,使用了各種藥物,如果原因細菌對這些藥物,產生耐性,這些藥物,就無法發揮治療的效果。
這時,慢性腎盂腎炎的患者,就必須接受腎臟的切除手術。
總之,罹患急性腎盂腎炎時,就應當請泌尿科醫生,做X光檢查,及尿液培養,找出病因,做澈底的治療,以求完全的治癒。